磁控胶囊内视镜

1．磁控胶囊内视镜检查

磁控胶囊内视镜是一项崭新的内镜技术,能让病人在无痛无创的情况下完成食管、胃和小肠检查。病人于检查时吞服一粒内置摄像头的磁性胶囊。在检查胃部时，检查者会通过外部磁力机器 以五个维度操控胶囊在病人体内的运动来完成全面检查。胃部的检查时间若为10-20分钟。接着，胶囊会随着消化道蠕动进入十二指肠，空肠、回肠, 最后经大肠随粪便一起排出。胶囊电量可维持长达12小时，沿途会以每秒2帧的速度拍摄图片。

2. 什么情况可以做磁控胶囊内视镜检查？

1）健康体检

2）需要做传统胃镜检查但不愿意接受或者不耐受：如上腹部隐痛不适，腹胀，嗳气，反酸，消化道出血（黑便，呕血等），镇静麻醉药物过敏。

3）可疑小肠疾病 （不含肠梗阻和狭窄）的首选检查方法，特别是传统胃镜和大肠镜检查阴性的病人。

磁控胶囊内视镜可做疾病的筛查和诊断。如发现可疑病变需要进一步治疗或者活检，医生会再选择传统内镜进行干预。之前的研究发现磁控胶囊内视镜对胃部病灶诊断的敏感性为90.4%，特异性为94.7%，并且无遗漏重要的病灶（如大溃疡和胃内肿瘤）。 [1]

3. 什么情况不能做磁控胶囊内视镜？

• 体内植入心脏起搏器、电子耳蜗等与磁力共振机 MRI 不兼容的电子、磁性装置
• 妊娠期女性
• 儿童
• 胃肠道狭窄、阻塞、穿孔或者瘘管
• 吞咽困难
• 曾接受胃绕道或缩胃手术，有胶囊滞留高风险的病人。

4. 磁控胶囊内视镜的风险

　 主要的风险是胶囊滞留于消化道，不排出 （罕见）

5. 磁控胶囊内视镜检查和传统胃镜检查的区别

6. 磁控胶囊内视镜检查和普通胶囊内视镜的区别

磁控胶囊内视镜检查胃部时，操作员可以主动操控胶囊在胃内的运动，而普通胶囊内视镜只能通过被动运动进行胃内扫描，这样会造成大面积的检查盲区。

7. 磁控胶囊内视镜检查过程

1)检查前空腹8小时，并在检查前40分钟根据指导饮用去泡剂及800ml 水充盈胃部。

2) 受检者穿上带有无线记录器的工作背心后，平卧位于检查台上吞服磁控胶囊。

3) 在检查者通过磁力操控受检者胃内的胶囊时，受检者需根据指导变换体位配合胃部检查。

4) 胃部检查完后，受检者可以穿着工作背心离开检查室。检查不影响正常生活，胶囊会随着胃肠蠕动完成余下消化道的检查。胶囊的总电量一般可维持10小时以上，在此期间工作背心会继续收集胶囊所拍摄的影像。

5）归还工作背心。

常见问题

1 . 磁控胶囊内视镜是否难吞？

胶囊长27mm,直径为18mm，表面光滑。除非有吞咽困难者，一般人都可以顺利吞咽。

2. 可以选择磁控胶囊内视镜检查范围吗？检查时间是多久？

受检者可选择

1）食道、胃。（通常检查可于30分钟内结束）或

2）食道、胃、全小肠检查。（在检查前一天需额外饮泻水做小肠清洁。通常完成全部检查需10-12小时）

3. 可以再检查过程中进食和饮水吗？

可以。受检者在检查中可以饮水或任何无色的饮料，检查完成后可以恢复正常饮食。如果选择全小肠检查，受检者可在胃检查完成后4-6小时进食固体食物（例如三明治）。

参考文献：

1. Liao Z, Hou X, et al. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20. PMID: 27211503.

幽门螺旋菌呼气测试

幽门螺旋菌呼气检查是一种非侵入性、安全可靠的测试，用于诊断病人有否感染幽门螺旋菌。幽门螺旋菌感染可引起慢性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡及胃癌。该检查也可以用于服用除菌疗程后的跟进检查。相对于胃镜检查，吹气检查同样准确而且完全无不适，但不能诊断胃内是否有其他疾病，如溃疡等。

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